Der Zappelphilipp wird erwachsen.

ADHS im Erwachsenenalter

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Diagnostik, ADHS erkennen

Diagnostische Schwierigkeiten

• Einzelne Symptome weit verbreitet und ohne Krankheitswert
• Nachweis des Beginns in der Kindheit
• Fehlende Fremdanamnese
• Ein ADHS kommt selten allein

• Unterschiedliche Diagnosesysteme
• Fehlende "erwachsenentypische" Ausgestaltung der Kardinalsymptome im ICD-10 und DSM-IV

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Diagnostische Möglichkeiten

ADHS ist eine klinische Diagnose!
Unterstützend können verschiedene Fragebögen verwendet werden:

• Adult-ADHD-Self-Report-Scale (ASRS)
• Wender-Utah-Rating-Scale (WURS)
• Conners-Adult-ADHD-Rating-Scale (CAARS)
• Utah-Kriterien

Wenter-Utah-Kriterien

1. Aufmerksamkeitsstörung
2. Motorische Hyperaktivität (z.B. Gefühl der inneren Unruhe)
3. Affektlabilität
4. Desorganisiertes Verhalten
5. Mangelnde Affektkontrolle
6. Impulsivität
7. Emotionale Überreagibilität

Diagnose: 1 plus 2 plus 2 aus 3 - 7

Neuropsychologische Testung

Zum Teil sehr heterogene Ergebnisse in den publizierten Studien,

Schwierigkeiten durch die Fähigkeit zur "Hyperfocussierung".

Das Gesamtbild ist entscheidend:
(z.B. Diskrepanz zwischen restlichen kognitiven Funktionen und Aufmerksamkeit, zwischen fluider und kristalliner Intelligenz, STROOP, schlechte Vigilanz bei monotonen Reizen über lange Zeit, schlechtes prospektives Gedächtnis/Erinnern bei ansonsten guten Ged.-Funktionen)

» Ohne Fremdanamnese geht gar nix !!! (Zeugnisse, Eltern, Partner)

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Differentialdiagnostik

• Intelligenzminderung
• Internistische und neurologische Grunderkrankungen
  (Schilddrüse, Epilepsie, SHT, Schlaferkrankungen, RLS)
• Psychiatrische Erkrankungen
  (Differentialdiagnose versus Komorbidität)
• Medikamente/Drogen

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